Smrtnost U Bolesnika S Akutnom Mijeloidnom Leukemijom Udvostručena Je U COVID-19 - Stručnjak

2023 Autor: Abraham Higgins | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-07-31 03:45

Smrtnost u bolesnika s akutnom mijeloidnom leukemijom udvostručena je u COVID-19 - stručnjak

Prema ruskim hematolozima, pandemija stavlja pacijente s AML-om, najagresivnijim oblikom leukemije, na veliki rizik.

Foto: CC0 Public Domain 1026

Kako je rekao Kamil Kaplanov, šef hematološkog odjela Volgogradskog regionalnog kliničkog onkološkog dispanzera tijekom internetske konferencije o aktualnim problemima AML-a, pandemija nije utjecala na kvalitetu dijagnoze bolesnika s AML-om, ali stvorila je velike poteškoće u liječenju primarne bolesti.

„Tijekom godina izgradili smo sustav tako da čak i ako je pacijent u intenzivnom stanju u klinici za zarazne bolesti ili u neuroreanimaciji, možemo brzo uzeti materijal za istraživanje. Liječenje primarnog pacijenta je teže. Još se nisam suočio s dilemom kada imam pacijenta s akutnom bolešću i istodobno mu se dijagnosticira kovid, ali u skupini starijih pacijenata imam tri takve osobe. Svaki put kada upravljanje takvim pacijentima stvara ogromne poteškoće za osoblje, “rekao je liječnik.

Prema Elena Parovichnikova, voditeljica odjela za kemoterapiju hemoblastoze, hematopoetske depresije i BMT na Nacionalnom medicinskom istraživačkom centru za hematologiju, pandemija COVID-19 donijela je ozbiljne prilagodbe u liječenju onkohematoloških bolesnika u cijeloj zemlji. U svakom medicinskom centru organizirano je promatračko odjeljenje, promijenjena su pravila dijagnostike i ispitivanja. U nekim regijama hematološki odjeli koji su se temeljili na velikim centrima raspušteni su i prebačeni u male medicinske ustanove.

„Do sada nismo vidjeli veliku katastrofu u organizaciji našeg rada. Ali ako je pacijentu dijagnosticirana akutna leukemija i primio kemoterapiju, sa COVID-19 stopa smrtnosti se udvostručuje. U našem centru stopa smrtnosti od AML-a u prosjeku je 7%, u bolesnika mlađih od 60 godina - 3-4%. Ali kod onih pacijenata koji su bili podvrgnuti liječenju, a potom oboljeli od koronavirusa i prebačeni su u kovidne odjele, stopa smrtnosti je oko 15-20% , rekla je Parovichnikova.

Liječnik je također primijetio da je Nacionalni medicinski istraživački centar za hematologiju pokrenuo veliko promatračko istraživanje koje će analizirati sve prijavljene slučajeve hemoblastoze, uključujući akutnu leukemiju, u kombinaciji s COVID-19. Studija je već registrirana i započet će uskoro.

"Ovo će nam omogućiti da dobijemo objektivnije informacije o tome kako je pandemija utjecala na takve bolesnike", rekla je Elena Parovichnikova.

Akutna mijeloidna leukemija klonalna je tumorska bolest hematopoetskog tkiva uzrokovana mutacijom u genetskom materijalu hematopoetske stanice. U većini slučajeva uzrok bolesti ostaje nepoznat. Smatra se da se AML godišnje razboli u prosjeku 3-5 ljudi na 100 tisuća stanovnika. Istodobno, incidencija se naglo povećava u dobi starijoj od 60 godina i iznosi 12-13 slučajeva na 100 tisuća stanovništva kod osoba starijih od 80 godina. Uz uvjetnu populaciju od 140 milijuna stanovnika u Rusiji, procijenjena stopa obolijevanja (prema europskim i američkim istraživačima) trebala bi biti oko 5 tisuća slučajeva. Prema rezultatima registracijske studije koju je provela ruska istraživačka skupina za proučavanje akutne leukemije u velikom broju regija Rusije, srednja dob dijagnoze AML iznosi 53 godine.što je više od 10 godina manje nego u zapadnim zemljama. Ovi pokazatelji ukazuju i na nedovoljnu dijagnozu AML kod pacijenata starije dobne skupine, i na kraći životni vijek stanovništva u našoj zemlji.