Eksperimentalno Cjepivo COVID-19 Dobiva Mješovite Recenzije Znanstvenika

2023 Autor: Abraham Higgins | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-07-31 03:45

Eksperimentalno cjepivo COVID-19 dobiva mješovite recenzije znanstvenika

Ljudi koji su već imuni na vektor virusnih cjepiva imaju manje vjerojatnosti da će proizvesti antitijela. No kako će to utjecati na zaštitna svojstva cjepiva može se pokazati samo daljnjim istraživanjima.

Foto: Tristan Truesdell

U petak, 22. svibnja, The Lancet objavio je izvješće o kliničkom ispitivanju faze I prvog vektor-cjepiva protiv korovirusa SARS-CoV-2. Ova je publikacija izazvala pomiješanu reakciju u znanstvenoj zajednici. Neke vodeće znanstvenike citiraju Stat News.

Prvo vektorsko cjepivo protiv COVID-19 pokazuje učinak u ranoj fazi ispitivanja na ljudima

Ovo je prva cjelovita publikacija rezultata eksperimentalnog cjepiva protiv koronavirusa SARS-CoV-2.

Pročitaj članak

Znanstvenici su u proizvodnji cjepiva (proizvođač - CanSino Biologics) koristili adenovirusni vektor. Odnosno, dio genoma virusa SARS-Cov-2 dostavljen je ljudskom tijelu oslabljenim adenovirusima tipa 5 (Ad5). Studija je otkrila da ljudi koji su imali imunost protiv Ad5 prije cijepljenja mogu imati poteškoće u razvoju imuniteta protiv COVID-19. Uz to, koncentracija protutijela na Ad5 povećala se kod takvih ljudi nakon cijepljenja. Odnosno, imunitet je "na" cjepivo gledao kao na sredstvo za jačanje imuniteta protiv Ad5.

Imunitet "okupiran" adenovirusom

"Ovo je definitivno jedan od najvećih izazova vektorskim cjepivima na koja su ljudi možda prethodno bili imuni", rekao je Michael Mina, epidemiolog zarazne bolesti u T. H. School of Public Health, za Stat News. Chan sa Sveučilišta Harvard.

Mina je objasnila da postojeći imunitet protiv virusnog vektora predstavlja rizik da se imunološki odgovor može "iskriviti" u korist odgovora na poznate antigene (antigene virusnog vektora). Tada se imunitet "ne fokusira toliko na novi aspekt, koji bi u ovom slučaju trebali biti proteini koronavirusa smješteni u adenovirusni vektor".

To vjerojatno neće biti cjepivo za starije osobe

Problemi vezani za imunitet Ad5 bili su češći kod sudionika u dobi od 45 do 60 godina. Stat podsjeća da se u nekim populacijama imunitet na ovaj virus može pojaviti u 70% slučajeva.

Znanstvenici su kritizirali publikaciju o posrednim uspjesima prvog cjepiva protiv COVID-19

Stručnjaci smatraju da objavljeni podaci ne dopuštaju prosuditi čak i rane kriterije učinkovitosti cjepiva.

Pročitaj članak

"Vjerojatno neće biti cjepivo koje želite dati ljudima starijim od 65 godina, jer oni mogu imati višu razinu [prethodnog imuniteta]", rekla je Kathryn Edwards, direktorica programa za istraživanje cjepiva sa sveučilišta Vanderbilt.

Hoće li cjepivo proizvesti dovoljan titar antitijela?

Gary Kobinger, direktor Centra za istraživanje zaraznih bolesti na Sveučilištu Laval, rezultate je nazvao predvidivima. Napomenuo je da ne očekuje da će ovo cjepivo biti uspješno.

Kobinger je podsjetio da je CanSino testirao cjepivo protiv ebole s istim vektorom, a poznat je problem postojećeg imuniteta protiv adenovirusa. Proizvođači su pretpostavili da se on može zaobići primjenom visoke doze cjepiva ili promjenom načina primjene (na primjer, nazalna primjena). No, CanSino je već objavio da se cjepivo s visokim dozama neće koristiti u studiji faze II.

U skupini sudionika s postojećim imunitetom protiv Ad5, 28 dana nakon primjene cjepiva, broj protutijela protiv koronavirusa učetvorostručio se u 25% slučajeva (5 osoba) s malom dozom cjepiva i 37% (7 osoba) nakon srednje doze. Catherine Edwards napominje da su ti podaci razlog za oprez. Ali dodaje da danas nije poznato koja je koncentracija protutijela potrebna za zaštitu od koronavirusa. Ne može se isključiti da će i u ovoj skupini bolesnika biti dovoljno; daljnja istraživanja će to pokazati.

Suđenje cjepivu protiv HIV infekcije, koje se temeljilo na ovom principu, zaustavljeno je 2007. godine. Iz nekog nepoznatog razloga, ljudi koji su cijepljeni bili su vjerojatniji da će se zaraziti HIV-om tijekom ispitivanja faze III. Autori studije vektorskog cjepiva protiv COVID-19 pokazuju da su svjesni mogućnosti takvih komplikacija i da će ih nadzirati.