„Umiranje S Posla Posljednja Je Obrana Liječnika. Čini Se Da Nemamo Drugih Prava "

2023 Autor: Abraham Higgins | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-07-31 03:45

„Umiranje s posla posljednja je obrana liječnika. Čini se da nemamo drugih prava"

Optimizacija zdravstvene zaštite dosegla je FMBA institucije. Svi kirurzi napuštaju Medicinsku jedinicu br. 72 iz Trekhgornyja, Chelyabinska regija. Djelatnici medicinske jedinice broj 94 u Peresvetu u blizini Moskve također su nezadovoljni promjenama koje se događaju. A to su samo dva primjera onoga što se događa u cijeloj zemlji: habanja, niske plaće i šutnja uprave o problemima rade svoj posao.

Foto: flickr.com /

Optimizacija zdravstvene zaštite, koja se odvijala uslijed intenziviranja rada običnih liječnika, stigla je do odjelnih ustanova Federalne medicinske i biološke agencije. Prema medijskim izvještajima, svi kirurzi napuštaju Medicinsko-sanitarnu jedinicu br. 72 FMBA grada Trekhgorny, Chelyabinska regija. Djelatnici Središnje medicinsko-sanitarne jedinice br. 94 FMBA-e u Peresvetu, moskovska regija, također su nezadovoljni nedavnim promjenama. Ovo su samo dva primjera onoga što se danas događa u cijeloj zemlji: habanje, niske plaće i šutnja uprave o problemima rade svoj posao.

Noć sam provodio kod kuće samo tri dana u tjednu, ostatak vremena sam provodio na poslu

Medicinska jedinica u Trekhgornyju jedina je bolnica u cijelom gradu s 35.000 stanovnika. Kirurzi su odluku o odustajanju donijeli zbog intenzivnog radnog opterećenja i nesrazmjerno niskih plaća, rekao je šef odjeljenja, kirurg s 30-godišnjim iskustvom Stanislav Redkin, a prema njegovim riječima, situacija se pogoršala u u protekle tri godine. I danas moram raditi po stopi i pol ili dvije dnevno, plus služiti noćne smjene.

Kako je pojasnio šef odjela, plaće u sustavu FMBA ostale su na razini 2009. godine. "Kao šef odjela, moja plaća je 7800 rubalja. To je plaća za koju se izrađuju svi ostali postoci: za radni staž, za štetu, za iskustvo, za kategoriju. Ostalo su razne poticajne isplate, pokušaji dostizanja razine naše plaće do 200% koje je propisao predsjednik. Naravno, ne uspijevaju, jer moraju previše platiti. Mogu reći do srpnja: radio sam za tri, za tri rate, za to sam dobio 76 tisuća rubalja s obračunima. Noć sam provodio kod kuće samo tri dana u tjednu, a ostatak vremena sam provodio na poslu ", rekao je Redkin.

Prema riječima šefa odjela, svi su mu kolege napisali ostavke nakon što su u rujnu izašli s godišnjih odmora. „Jučer nas je šef medicinske jedinice ukorio zbog nedostatka svijesti, rekavši da je naše radno opterećenje malo, a plaća prilično visoka. Oni će problem riješiti pokušavajući privesti liječnike na vrijeme, prema ugovorima na određeno vrijeme, kako bi zatvorili rupe , rekao je Redkin.

Kasnije je informacije o masovnom otpuštanju kirurga u medicinsku jedinicu br. 72 demantiralo regionalno Ministarstvo zdravlja. „Stanje u medicinskoj jedinici Trekhgorny (struktura FMBA) pod budnim je nadzorom Ministarstva zdravlja Chelyabinske regije. U kontaktu smo s ravnateljem medicinske ustanove, informacije o masovnom otpuštanju kirurga nisu potvrđene , priopćila je tiskovna služba odjela.

Djelatnici ove medicinske jedinice ranije su se žalili na neznatne plaće. Prema riječima liječnika, njihove su plaće nekoliko puta manje nego što je navedeno u predsjedničkim dekretima iz svibnja. Štoviše, dohodci medicinskog sestara su ispod razine života. „Do minimalne plaće, plaćeno nam je tri tisuće, dvije tisuće. Oni nemaju pravo na nižu plaću - objasnila je jedna od medicinskih sestara medicinske jedinice. - Sve radi u jednom danu, za dva dana. Povratak na posao ujutro. Nismo plaćeni za pretjerani rad … Pišemo svugdje … Pisali su Glavnom tužiteljstvu, guverneru, predsjedniku. Odgovor dolazi odasvud da je naša plaća normalna."

Prema predsjedničkim dekretima u svibnju, prosječna plaća liječnika u Čeljabinskoj regiji trebala bi sada biti 62.502 rubalja, medicinskih sestara i ordiničara - 31.251 rubalja. No, osoblje medicinske jedinice u Trekhgornyju uvjerava da gotovo nitko ne dobiva takve novce. Plaća za liječnike ne može biti veća od 7-8 tisuća rubalja, za medicinske sestre - 4400 rubalja, za ordinacije - 2.300 rubalja. Nadalje, pitanje plaće nikako nije besmisleno: mnogi se dodaci izračunavaju na temelju toga.

Na "goloj" plaći

Središnja medicinska jedinica broj 94 u gradu Peresvet, okrug Sergiev Posad u moskovskoj regiji, opslužuje 27 tisuća stanovnika, ovdje radi oko 400 ljudi. Osoblje medicinske jedinice pozvalo je medije na sindikalni sastanak za izvještavanje i ponovni izbor, jer su nezadovoljni nedavnim promjenama. Sastanku su prisustvovali i zaposlenici koji trenutno nisu u sindikatu. Samo šef medicinske jedinice nije došao - unatoč službenom pozivu koji mu je posebno upućen.

Prema liječnicima, uprava ih prisiljava da, pod prijetnjom otkaza, hitno potpišu sporazum s novim, potpuno neprihvatljivim i nezakonitim, s gledišta bolničkog osoblja, uvjeta rada, tvrdeći da je potrebno otplatiti dugove bolnice.

Prema riječima liječnika, od 1. srpnja 2019. smanjili su poticajne isplate, ukinuli povlašteno trajanje službe, uklonili sve dodatke i dodatne odmore. Te promjene povezane su s rezultatima posebne procjene uvjeta rada (SAWC), koja se u medicinskoj ustanovi održala početkom godine. Istodobno, u povjerenstvo nisu bili uključeni ni predstavnici sindikata ni šefovi odjela. Pravodobno, ljudi nisu bili obaviješteni o rezultatima ove procjene. Ili je učinjeno retroaktivno, kako kažu obični liječnici. "Prema Zakonu o radu, imamo pravo na informacije, a svi propisi i lokalni akti moraju biti usklađeni sa sindikatom", kaže Elena Mavrina, predsjednica organizacije Sergiev Posad, sindikata zdravstvenih radnika Ruske Federacije.

Tijekom pet godina koje su prošle od posljednje takve procjene, ništa se nije promijenilo u pogledu radnih uvjeta, naglašavaju liječnici. A zašto su uvjeti bili štetni, a sada odjednom postaju štetni, nije poznato. Osim toga, liječnici ne razumiju zašto se premija za štetnost i dalje plaća po stopi od 4%, dok sporazum između FMBA i Središnjeg odbora sindikata predviđa premiju od 8% za klasu opasnosti 3.1. Štoviše, klasa opasnosti na odjelima za ginekologiju, kirurgiju, intenzivnu njegu (gdje je rad povezan s krvlju i mogućim infekcijama) trebala bi biti od 3,2 i više. "Ali u odgovoru na pismo koje je potpisalo oko 50 zaposlenika, vlasti su nam objasnile da radimo ne s infekcijom, nego s njezinim izvorom", rekao je za Mednovosti liječnik s jednog od "štetnih" odjela.

Rukovodstvo institucije negira sve izjave zaposlenika o smanjenju plaćanja i prijetnji. Prema riječima šefa medicinske jedinice Vadima Perevedentseva, procjena stanja je predviđena zakonom, a provodila ga je akreditirana organizacija - Glavpromekspertiza. Sve isplate za štetu, odobrene nakon SAUT-a, obračunavaju se i plaćaju, inzistira šef medicinske jedinice. Što se tiče 8% premije za štetnost, onda je, prema njegovim riječima, ovo samo deklaracija. Sporazum nije valjan, jer odgovarajući zakon još nije usvojen. "Ako je plaća mala - a to je slučaj u cijeloj Federalnoj agenciji, onda se dodatna plaćanja obavljaju", smatra Perevedentsev. - Mogu dati primjere bez imena. Anesteziolog-reanimator - nagomilano je 77 tisuća rubalja, 62 tisuće za uplatu. Lokalni liječnik opće prakse - sakupilo je 52 tisuće rubalja i 40 tisuća plaća. To nisu menadžeri, već obični liječnici."

I sami obični liječnici kažu da je citirajući te primjere ravnatelj bolnice zaboravio pojasniti da su te optužbe zarađene za rad po 2,5 rate tijekom razdoblja odmora. U ovom je slučaju zapravo trebalo ispuniti dužnosti četvorice liječnika. Činjenica je da su u medicinskoj jedinici smanjene hitne kirurške i ginekološke službe, a sve probleme koji nastanu izvan radnog vremena mora riješiti dežurni liječnik.

Bolnica i medicinske sestre također su otpušteni: sada na odjelima za neurologiju, terapiju i ginekologiju njihove funkcije obavljaju "čistači" - isti ljudi, samo za nižu plaću. "U bolnici je nemoguće učiniti bez medicinskih sestara", kaže jedan od liječnika medicinske jedinice. - I to ne bi trebali biti zaposlenici "tvrtke za čišćenje", već punopravno mlađe medicinsko osoblje. Mnoge su naše medicinske sestre posebno studirale zbog toga."

Međutim, liječnici u blizini Moskve ne namjeravaju se predati. U posljednjih nekoliko tjedana članstvo u medicinskoj jedinici udvostručilo se. Regionalni sindikat medicinskih radnika obratio se Ministarstvu zdravlja regije sa zahtjevom da se ukine odluka SAUT-a i preispitaju uvjeti rada u medicinskoj jedinici.

Nemoguće je osuditi ljude koji napuštaju posao bez da izdrže takve uvjete

O svim tim slučajevima federalna agencija šuti. U međuvremenu, ministrica zdravlja Ruske Federacije Veronika Skvortsova optužila je regionalne vlasti za zlouporabe u formiranju medicinskih plaća. "Plaća, to jest zajamčeni dio plaće, mora biti najmanje 55-60%, 10%, maksimalno 15% - naknade za noćne smjene, rad na praznicima i tako dalje, i ne više od 30% - poticajne isplate", - rekao je ministar novinarima. Prema njenim riječima, pilot projekti za utvrđivanje optimalne strukture plaća liječnika provedeni su još 2014. godine. Istodobno su razvijeni kriteriji za poticajno plaćanje.

No, iako Ministarstvo zdravstva razvija kriterije i način preporuke, a lokalno traže gdje uštedjeti novac, liječnici, medicinske sestre i medicinske sestre pretvorene u čistačice masovno napuštaju državnu zdravstvenu zaštitu

A nemoguće je riješiti taj problem na razini glavnih liječnika. Oni su isti taoci situacije: od njih se mora povećati plaće, ali im ne daju novac za to. Ostaje ili odustati, ili manipulirati statistikom i oduprijeti se zaposlenima, pretvarajući se u čudovišta u njihovim očima. Prema Semyonu Halperinu, predsjedniku Lige za zaštitu liječnika, svi rukovoditelji - od glavnih liječnika do Ministarstva zdravlja - pokušavaju izvijestiti o provedbi svibanjskih uredbi o povećanju plaća. Ali zapravo je to u većini slučajeva fikcija.

Istodobno, nikoga nije briga da pacijenti kada rade na istrošenosti pate. I takva je situacija u cijeloj državi danas. U izvještajima o valu masovnih otpuštanja i "talijanskim" štrajkovima liječnika koji su zahvatili proteklih mjeseci, cjelokupna domaća geografija: Nizhny Tagil, Pyatigorsk, Irkutsk, Kačkakar, Penza, Orel, Tolyatti, Perm, Gagarin, Smolensk.

„Postojeći sustav plaća u zdravstvu doveo je do činjenice da su, kako bi nekako preživjeli, liječnici morali uzimati sve više i više honorarnih poslova. Danas je situacija dostigla kritičnu razinu i nemoguće je osuditi ljude koji napuštaju posao jer ne mogu izdržati takve uvjete. Pucanje s posla posljednja je obrana protiv liječnika. Čini se da nam nisu preostala druga prava , kaže Semyon Halperin.