U Rusiji Se Može Pojaviti Dodatni Sustav Prijavljivanja Opojnih Analgetika

2023 Autor: Abraham Higgins | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-07-31 03:45

U Rusiji se može pojaviti dodatni sustav prijavljivanja opojnih analgetika

Zahtjev za dekriminalizacijom odgovornosti liječnika prema članku o lijekovima, upućenom na Direktnu liniju s predsjednikom, može stvoriti dodatne probleme liječnicima. Prema riječima šefa države, promjenama u zakonodavstvu treba pristupiti s oprezom. A da bi se ovo pitanje riješilo, potrebno je razviti sustav izvještavanja i evidentiranja prometa snažnih lijekova.

Foto: pexels.com /

Zahtjev za dekriminalizacijom odgovornosti liječnika prema članku o lijekovima, koji je zvučao u programu "Izravna linija s Vladimirom Putinom", može rezultirati dodatnim problemima za liječnike i pacijente. Prema riječima šefa države, promjenama u zakonodavstvu treba pristupiti s oprezom. A da bi se ovo pitanje riješilo, potrebno je razviti sustav izvještavanja i evidentiranja prometa snažnih lijekova.

Nyuta Federmesser, osnivačica dobrotvornog fonda Vera hospice, pokrenula je pitanje korištenja moćnih anestetičkih lijekova na "izravnoj liniji". Prema njezinim riječima, liječnici se još uvijek boje koristiti opioidne analgetike za ublažavanje bolova teško oboljelih pacijenata zbog mogućnosti da padnu pod kazneno djelo. A to sprečava pružanje palijativne skrbi u zemlji. Federmesser je zatražio od Putina da podrži dekriminalizaciju medicinske odgovornosti u skladu s člankom 228. stavkom 2. Kaznenog zakona Ruske Federacije (kršenje pravila za promet opojnih droga ili psihotropnih tvari).

„ Članak 228.2. Predviđa krivičnu odgovornost bez obzira na to jesu li nastupile posljedice. Ampula se kotrljala ispod sefa, ali izvađena je tek sljedećeg dana, papiri nisu izvučeni na pravi način, pogrešnom tintom … Zašto kazniti liječnike zbog toga? A onda pitamo: "Zašto ne opustiš bol?" Moramo dekriminalizirati ovaj članak. Postoje članci 228.1, 229 koji impliciraju prodaju - ako je osoba stvarno kriva, postoje i druge strukture ", podsjetila je.

Međutim, predsjednik nije podržao liberalizaciju zakonodavstva. Prema njegovim riječima, na medicinskom polju postoje kršenja i povlačenje lijekova u ilegalni promet. Iako se složio da to ne bi trebalo destabilizirati rad cijelog sustava. "Ampula se može srušiti, zakazi ne mogu biti prema propisima - četiri injekcije umjesto tri, liječnici ne bi trebali biti odgovorni za to. Odluka leži na površini - treba evidentirati gubitke i potrošnju ne u skladu s propisima nekim aktom koji potpisuje liječnik, predstojnik, glavni liječnik. Potrebno je razviti sustav izvještavanja i evidentiranja. Molim Golikovu da obrati pažnju ", rekao je Putin. Uputio je i socijalni blok vlade da pripremi prijedloge za uređenje situacije uz kazneni progon liječnika zbog korištenja lijekova za ublažavanje boli.

U međuvremenu, u trenutnim pravilima skladištenja, izdavanja i propisivanja opojnih analgetika koji su podložni kvantitativnom računovodstvu, postoji obilje nerazumnih formalnosti koje otežavaju pristup olakšanju boli. A postupci propisivanja opojne droge u bolnici, dobivanje ampula pohranjenih u zatvorenom sefu u sobi s ojačanim zidovima i izvještavanje o njezinoj uporabi traju toliko vremena da u akutnoj situaciji (na primjer, s infarktom miokarda) može koštati pacijenta života.

Danas liječnici i farmaceuti koji krše pravila za skladištenje ili promet moćnih lijekova protiv bolova ili antidepresiva riskiraju da budu novčano kažnjeni ili čak tri godine zatvora do tri godine. Štoviše, ovo čak i ne zahtijeva da imaju sebične motive ili štete pacijentovom zdravlju. Na primjer, bolnička sestra može otići na pristanište ako se pokaže da drogu nije ostavila u posebno opremljenoj sobi, već u običnoj sobi za liječenje. Liječnik riskira da plati milost koju je pokazao pacijentu koji pati od boli izvan njegovog područja. A ljekarnik bi bio naplaćen ako proda lijek na recept s istekom roka trajanja. A to, naravno, negira sve napore Ministarstva zdravstva da poveća raspoloživost olakšavanja boli.

U posljednjih nekoliko godina vlasti su izdale rekordan broj dokumenata koji olakšavaju propisivanje opojnih analgetika. I sada, kako uvjerava Ministarstvo zdravlja, nema poteškoća u nabavi lijekova protiv bolova. Međutim, kada piše recept za lijek, liječnik je odgovoran za ono što se događa s lijekom. I, naravno, nisu svi spremni riskirati i još jednom se uključiti u takve sastanke. Unatoč činjenici da sada terapeut ima pravo samoinicijativno propisivati lijekove pacijentu s četvrtim stadijem raka, inspekcije Roszdravnadzora pokazale su da u polovici slučajeva liječnici to radije rade "po povjerenstvu", odnosno pozivajući se na onkologa. A problemi oboljelih od karcinoma koji pate od jakih bolova uopće nisu riješeni.

Prema riječima stručnjaka, to je zbog činjenice da su liječnici navikli na stalnu prijetnju provjerama i sankcijama od kontrole droga. Ostaje na snazi kaznena odgovornost za imenovanje sredstava za ublažavanje bolova koja nisu prema naznakama, čiji je popis vrlo racionaliziran. Članak zakona o opojnim drogama i psihotropnim tvarima, koji zabranjuje "propagandu u sferi trgovine drogama", poništava napore Ministarstva zdravlja. Prema ovom članku, svako informiranje pacijenata o njihovim pravima na primanje opojnih analgetika, kao i njihovom učinku, podliježe krivičnoj odgovornosti. A strogi uvjeti za izdavanje licenci za organizacije koje imaju pravo skladištenja i prodaje obeshrabruju svaku želju da se bave takvim drogama.

Drugi problem - upravo suprotno - je nekažnjivost za pružanje pomoći pacijentu koji pati od boli. Prema riječima stručnjaka, odgovornost za propisivanje lijeka bolesniku kojem je potreban trebala bi biti opipljivija nego za "zlouporabu". I istražna tijela moraju se nositi s onima koji nisu propisali anesteziju. Ali za sada je to nešto iz područja mašte.