Izgradnja "nacionalnog Zdravstvenog Sustava Usmjerenog Na Pacijenta" Još Uvijek Je Odgođena

2023 Autor: Abraham Higgins | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-07-31 03:45

Izgradnja "nacionalnog zdravstvenog sustava usmjerenog na pacijenta" još uvijek je odgođena

Nacrt Strategije za razvoj zdravstva Ruske Federacije do 2025. - globalni dokument koji definira državnu politiku u području zdravstva - bit će dovršen. Ne sadrži specifičnosti za rješavanje specifičnih, posebno kadrovskih problema u industriji. Uz to, još uvijek nedostaje financiranje sustava obveznog zdravstvenog osiguranja - takav su zaključak postigli sudionici parlamentarnih rasprava u Državnoj dumi.

Foto: kremlin.ru /

Nacrt Strategije za razvoj zdravstva Ruske Federacije do 2025. - globalni dokument koji definira državnu politiku na polju zdravstva u sljedećih 7 godina - bit će dovršen. Prema planovima Ministarstva zdravstva, izgradnja "nacionalnog zdravstvenog sustava usmjerenog na pacijenta" trebala je započeti 2019. godine. Međutim, u sljedećoj verziji dokumenta još uvijek je malo specifičnosti, a osim toga, nedostaje financiranja sustava obveznog zdravstvenog osiguranja - takav je bio zaključak sudionika parlamentarnih rasprava u Državnoj dumi.

Dokument koji je Ministarstvo zdravlja pripremilo prije više od godinu dana sugerira nastavak pripremnih "strukturnih reformi" u zdravstvu do 2019. godine za prijelaz na model preventivnog zdravstvenog osiguranja u Rusiji. Kao što je obećano u Ministarstvu zdravstva, sustav usmjeren na povećanje dostupnosti i kvalitete medicinske skrbi objedinit će sve najbolje što je dostupno na području medicine u svijetu i Rusiji. Među glavnim pravcima Strategije su stvaranje jedinstvenog sustava informiranja i motiviranja građana na zdrav način života, inovativni razvoj medicine s uvođenjem modernih tehnologija, poboljšanje opskrbe lijekovima, uklanjanje nedostatka osoblja, razvoj sustava upravljanja kvalitetom za medicinsku njegu, unapređenje sustava obveznog zdravstvenog osiguranja, razvoj mehanizama javno-privatnog partnerstva …

Očekuje se da će ove mjere omogućiti povećanje životnog vijeka Rusa na 78,5 godina do 2025. godine, značajno smanjujući smrtnost, prvenstveno među radno sposobnim stanovništvom

Ovo nije prvi put da je dokument finaliziran. Prema riječima zamjenice ministrice zdravstva Natalije Khoreve, o 2018. godini o projektu se u Vijeću sigurnosti razgovaralo dva puta, u ožujku je razmatran u Odboru za socijalnu politiku Vijeća Federacije. Primjedbe Rospotrebnadzora i FZO-a uzete su u obzir. Ipak, kako je na saslušanju u Dumi rekao revizor Računske komore Ruske Federacije Mihail Men, još uvijek nedostaje financiranje teritorijalnih programa državnih jamstava za besplatnu medicinsku njegu."Mislimo da je ovo poglavlje potrebno proširiti", rekli su muškarci. "I nacionalni projekt i savezni projekti za primarnu njegu i osoblje medicinskih organizacija ne uključuju posebne pokazatelje." Uz to, prema njegovim riječima, pitanja raspoloživosti medicinske skrbi u udaljenim naseljima ne odražavaju se. Razina pristupa medicinskoj skrbi nedavno je procijenjena praćenjem koji je proveo ONF.

Nikolaj Govorin, zamjenik predsjednika Odbora za zaštitu zdravlja, rekao je da je Rusiji potreban "postupan, evolucijski prijelaz na model preventivne zdravstvene zaštite". Prema njegovim riječima, potrebno je "radikalno promijeniti sustav primarne medicinske skrbi", gdje okružni liječnik obavlja funkcije "dispečera" za upućivanje pacijenata u druge medicinske ustanove. „Trebao bi postati filtar, pa bi kriterij za njegovu procjenu trebao biti indeks broja zdravih ljudi u svakoj dobnoj skupini na njenom području. A procjena kvalitete trebala bi se provoditi na temelju posebne analize svakog zanemarenog slučaja ", predložio je Govorin da takve prijedloge uvrsti u tekst Strategije.

Prema Sergeju Šiškinu, ravnatelju Centra za zdravstvenu politiku na Višoj ekonomskoj školi, stanje domaće okružne službe posebno je zabrinjavajuće: studija koju je proveo HSE pokazala je da je za niz pokazatelja njegova razina niža nego u svim bivšim postsovjetskim zemljama. Konkretno, udio liječnika u okrugu iznosi samo 13%, dok opseg posla na njima često premašuje savezni standard za 2-3 puta. Istovremeno, prema njegovom mišljenju, mjere propisane u nacrtu Strategije za poboljšanje kvalitete primarne medicinske skrbi nisu dovoljne.

Dokument postavlja samo ciljeve - otklanjanje neravnoteže i nedostatka osoblja u pojedinim specijalnostima, povećanje ciljane obuke, kontinuirano stručno usavršavanje. Kako Ministarstvo zdravlja namjerava riješiti ove probleme nije precizirano.

Paket izmjena i dopuna u vezi s rješenjem kadrovskih pitanja u medicini predložio je rektor Sveučilišta Sechenov, sveučilišta koje sudjeluje u Projektu 5-100, predsjednik Vijeća rektora medicinskih i farmaceutskih sveučilišta u zemlji, Petr Glybochko. Prema njegovom mišljenju, dio odgovornosti liječnika opće prakse moguće je prenijeti na diplomante medicinskih sveučilišta koji su studirali u sklopu programa edukacije sestara, uključujući organiziranje i praćenje profilaktičkih medicinskih pregleda, cijepljenja i rad u školskim medicinskim organizacijama. A kako bi se podržali diplomanti koji dolaze raditi u ruralna područja ili udaljene regije, sadržaj socijalnog paketa trebao bi biti zakonski određen.

Uz to, Glybochko predlaže provjeriti kvalifikacije liječnika koji rade u državnim institucijama, prije svega onkologa, dječjeg i kardiovaskularnog kirurga. Revizijski timovi, prema njegovom mišljenju, trebali bi uključivati zaposlenike nacionalnih medicinskih istraživačkih centara i medicinskih sveučilišta. Što se tiče dodatnog medicinskog obrazovanja, konkurencija bi trebala biti ograničena na njegovom tržištu, rekao je rektor. Po njegovom mišljenju, privatne obrazovne organizacije često nemaju kvalificirano osoblje i potrebnu materijalnu i tehničku podršku.