Dugotrajna Terapija Kisikom (DCT) Za Kronično Respiratorno Zatajenje. Pulmologija

2023 Autor: Abraham Higgins | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-11-27 23:18

Dugotrajna terapija kisikom (DCT) za kronično respiratorno zatajenje

Dugotrajna terapija kisikom kod kuće jedan je od važnih elemenata složenog liječenja kroničnog respiratornog zatajenja. Stacionarni i prijenosni koncentratori kisika koriste se za terapiju kisikom. Oni stvaraju kisik molekularnom adsorpcijom iz okolnog zraka.

Zatajenje disanja

Zatajenje disanja razvija se u bolesnika s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću, bronhijalnom astmom, cističnom fibrozom, intersticijskim plućnim bolestima itd. Vodeći simptomi respiratornog zatajenja su kratkoća daha (osjećaj nedostatka daha), ubrzano disanje, blijedost ili cijanoza kože.

Kiseonička terapija

Glavni kriterij za propisivanje terapije kisikom koncentratorom kisika u slučaju zatajenja dišnog sustava je smanjeni udio kisika u krvi (PaO2 <80 mm Hg), koji se utvrđuje analizom plina. Dodatna i jednostavnija metoda je mjerenje zasićenja pulsnom oksimetrijom. Zasićenje SaO2 <95% zahtijeva terapiju kisikom.

Kako se provodi dugotrajna terapija kisikom kod kuće?

Dugotrajna terapija kisikom kod kuće provodi se korištenjem koncentratora kisika, po mogućnosti s ovlaživačem. Prije početka liječenja potrebno je postaviti terapijski protok kisika koji preporučuje pulmolog. Obično je učinkovit protok kisika 3-5 litara u minuti, u slučaju težih oblika zatajenja disanja, protok može doseći 9-10 litara u minuti.

Kisik koji napušta koncentrator ulazi u spremnik ovlaživača, gdje je zasićen vodenom parom. Vlaženje kisikom potrebno je kako ne bi uzrokovalo suhoću u pacijentovim dišnim putevima i pridružene simptome (kašalj, znojenje). Nakon ovlaživača, kisik ulazi u kanilo za disanje ili masku koja se nosi na pacijentovom licu.

Učinkovitost dugotrajne terapije kisikom

Trajanje kisikove terapije za umjerene oblike respiratornog zatajenja je 5-10 sati dnevno, postoji izravna veza između dnevnog trajanja liječenja i životnog vijeka pacijenta. Kisik terapija upotrebom koncentratora kisika, osim što povećava životni vijek, značajno poboljšava kvalitetu života: nestaje kratkoća daha, povećava se otpornost na tjelesne napore i poboljšava se psihoemocionalni status.

Osim stacionarnih koncentratora kisika, postoje prijenosni modeli i cilindri za ponovno punjenje. Koriste se kod mladih pokretnih bolesnika s respiratornim tegobama. Prijenosni koncentratori i baloni omogućuju pacijentima aktivno hodanje, kretanje i rad.

Do danas, terapija kisikom, provedena uz pomoć stacionarnih i pokretnih koncentratora, ima vodeću ulogu u složenom liječenju bolesnika s respiratornim zatajenjem i nema alternative među poznatim medicinskim i fizioterapeutskim metodama.